CoronaWie die Warn-App die “Testkaskade” verkompliziert

Bei der EBM-Abrechnung sind für Corona-Abstriche jetzt drei Fälle zu unterscheiden. Ob Ärzte die neue 02402 EBM ansetzen, sollten Ärzte im Einzelfall durchrechnen, denn mitunter schneiden sie aufgrund von Ausschlüssen sonst schlechter ab, meint Dr. Gerd Zimmermann.

Bei der EBM-Abrechnung sind für Corona-Abstriche jetzt drei Fälle zu unterscheiden. Ob Ärzte die neue 02402 EBM ansetzen, sollten Ärzte im Einzelfall durchrechnen, denn mitunter schneiden sie aufgrund von Ausschlüssen sonst schlechter ab, meint Dr. Gerd Zimmermann.
Lohnt sich die neue 02402 EBM für Abstriche nach einem Corona-App-Alarm?© Sven Hoppe - dpa

Es wird immer schwieriger zu entscheiden, wer wann und von wem auf das Vorliegen einer COVID-19-Infektion getestet werden kann. Schon mit der “Test-Verordnung” war das der Fall. Mit dem Beschluss des Bewertungsausschusses zur neuen 02402 EBM für den Abstrich infolge einer App-Warnung ist es endgültig unübersichtlich geworden.

Kurativer Testfall

Klar ist weiterhin, dass Personen, die positiv auf SARS-CoV-2 getestet wurden oder nach den RKI-Kriterien (s. Kasten) als infiziert anzusehen sind, mit der Kennziffer 88240 und den ICD-10 Kodes U07.1G oder U07.2G gekennzeichnet werden müssen. In diesen Fällen werden alle Leistungen extrabudgetär vergütet. Der Abstrich aus dem Nasen-/Rachenraum gilt dabei als kurative Leistung und ist als Bestandteil der Versichertenpauschale nicht gesondert berechnungsfähig.

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