Die Nationale VersorgungsLeitlinie (NVL) “Chronische KHK”, und hier vor allem das Kapitel “Revaskularisation” und die darin enthaltenen Entscheidungshilfen, ist grundlegend überarbeitet worden. Denn für eine Reihe von Patienten und Patientinnen hat eine Revaskularisation aus prognostischer Indikation keine Vorteile. Darauf macht das Ärztliche Zentrum für Qualität in der Medizin (ÄZQ) aufmerksam, dass das NVL-Programm durchführt.
Bei Begleiterkrankungen wie Herzinsuffizienz, Diabetes oder ausgeprägter koronarer Herzerkrankung (KHK) wiesen Studien auf einen Vorteil der Bypass-Op hin. Stents kämen in Frage, wenn eine Operation nicht möglich sei.
Bei der Patientenberatung über Nutzen und Nachteile der Eingriffe (sowie einer dafür notwendigen Herzkatheter-Untersuchung) können die für die Leitlinie erarbeiteten Entscheidungshilfen Ärztinnen und Ärzte unterstützen.
red
